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胎停育根本原因试验研究分析

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发表于 2018-1-8 17:00:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
什么原因导致胚胎在体外受精中被逮捕?


影响IVF胚胎生长的因素很多。胚胎停滞可能是由于外在和内在的胚胎因素。我们非常小心地将可能导致ART实验室逮捕的外在环境因素降到最低。外在因素包括培养基组成,氧化代谢物等。胚胎由于基因,细胞质因素和染色体重排而固有的因素可能导致发育停滞。实验室应处于正压状态(即25 Pa),同时使用木炭(去除挥发性有机化合物)和HEPA过滤以去除颗粒物质。在办公室或医院环境中发现的许多化合物(溶剂,苯乙烯等)可能会导致胚胎停滞。在油下培育胚胎可以保护胚胎免受这些环境污染物的侵害,但是它也可以作为它们的一个沉淀物。用于生产培养物的水应该是无热源的。媒体渗透极限可能会抑制增长。实验室应该检查所用介质的渗透压。大多数商业制备的培养基具有不同的离子浓度,并且胚胎基本上必须在对于给定的胚胎可能不是最佳的环境中繁殖。高浓度(125mM)的NaCl可能是有害的(GardnerLane2000),Ca ++和磷酸盐水平也是重要的。人类胚胎通常在前3个细胞分裂期间依赖于磷酸盐和乳酸盐。以后葡萄糖可能更重要。胚胎在第一次3分裂期间具有糖酵解阻滞,并且需要丙酮酸盐。磷酸盐存在下的葡萄糖可能阻碍合子阶段的生长(1),但对于囊胚发育是必需的。因此,糖的变化可能会影响生长。胚胎产生从头核苷酸,因此培养基中核苷酸(即次黄嘌呤,腺苷)的存在可能抑制它们的生长。螯合剂(EDTA)增强卵裂阶段,但不增加胚泡阶段的发展。另一个可能抑制胚胎生长的因素是氧化应激。氧自由基的产生可能抑制生长。这可能是将抗氧化剂添加到培养基或用于患者刺激的方案的基本原理。


胎停育

胎停育



当开始体外受精(IVF)治疗时,最常见的问题之一是可以获得的高质量胚胎的数量。


这个数字是可变的,取决于几个因素,如卵巢储备和配子质量(卵子和精子)。 一旦卵子受精,它们被认为是胚胎,它们在早期分裂后开始。 IVF实验室每天都会观察到胚胎分裂,这是确定胚胎质量的关键信息。 西班牙生殖生物学学会(ASEBIR)根据观察到的各种形态学参数建立了一个分类标准,根据植入子宫的能力显示胚胎质量。


看到来自同一队列的胚胎是相当常见的来自相同的卵巢刺激)不具有相同的发展,分裂甚至停滞。


一些研究表明,胚胎停滞是由于环境(温度,湿度,pH,气体等)引起的压力之外,无法激活重要基因以促进发育的结果。这也表明,逮捕需要激活胚胎基因组。这种激活发生在胚胎发育的第3天,因此尽可能多地观察胚胎分裂直至胚泡阶段(发育的第5天)的重要性。什么原因导致胚胎捕获的问题仍然没有明确的答案。一个假设指出了胚胎暴露的氧化应激以及它们的细胞成分的数量和分布。


但是,应该指出的是,体外胚胎停滞是一种有用的生物学机制,可以排除不符合一定质量标准的胚胎。


目前的研究可能会更多地了解被捕胚胎发育的原因。诸如时间延迟监测等新技术非常有用,因为它们为我们提供了大量有用信息来预测哪种胚胎最适合植入。此外,各种分子技术与遗传因素(染色体改变,碎片化DNA ...)直接相关,与胚胎发育不良有关。


因此,进行必要的分析是非常重要的,这有助于我们获得正确的诊断和个性化的成功治疗。



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