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中药对复发性流产的调理

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发表于 2018-9-28 14:51:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
复发性流产是什么?
复发性流产,是指同一对夫妻连续2次及2次以上的妊娠20周前的胎儿丢失者,原称“习惯性流产”,中医称为“滑胎”。其大多是早期流产,即妊娠12周以前发生的流产,少数为妊娠12至28周之间发生的流产,称晚期流产。

复发性流产的发病率约为2%~5%。流产的复发率,受很多因素的影响,如年龄、病因、生育史等。自然流产的危险性与孕妇年龄有很大关系,随着妇女年龄增长,自然流产的几率也会升高,年龄≥40岁和年龄≤30岁的妇女相比,再次妊娠的流产率可高出3倍左右。
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其病因极为复杂,其患者中能够找到病因的占50%左右,另外50%左右的患者,是找不到明确病因的,临床上称为“原因不明性复发性流产” 。

中医对“滑胎”的认识及调养

中医对复发性流产的认识由来已久,认为其有“屡孕屡堕”、“应期而下”的特点。现代,大多数医家认为,本病病机以肾虚为主,因肾主生殖,肾气不足、肾阳亏虚或肾阴亏耗,均会导致胞宫或胎儿失养失固而致滑胎;兼以脾气虚弱、气血亏损等病机,相加为病。此外,瘀血阻滞、血热、情志等因素,均可影响胎儿失养,导致滑胎。
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中医“治未病”思想主要体现在“未病先防,既病防变,病后防发”。其中以防为主,对滑胎的孕前调理治疗起着重要的指导作用。中医的治疗重点在未孕时,强调“预培其损”的预防性治疗措施,孕前调理可以为日后受孕打下基础,即所谓“滑胎重孕前,根深方叶茂”。临床上,根据患者的临床症状、体征及辅助检查结果,通过辨证与辨病相结合,进行治疗,且重视夫妻同治的重要性,待夫妇双方阴阳调和、精血充盛和畅后,再安排受孕,常能得到满意的疗效。

对于孕后的安胎治疗,主要考虑从补肾固冲入手,临床上常用寿胎丸加减,根据孕妇辨证分型不同,如气血亏虚、热扰冲任、瘀滞胞宫等,在补肾固冲的基础上,佐以益气养血、清热固冲、活血化瘀等相应治法,做到辨证论治,效果更为明显。

复发性流产的患者,孕后一定要注重及早安胎,重视孕早期的相关检查和治疗,且通过调情志和饮食、慎起居、戒房室,防患于未然。这样,不仅能防止流产的再次发生,而且可提高保胎的成功几率。

温馨提示注意事项

对于之前有过流产经历的准妈妈们来说,再次备孕前一定要引起高度重视,“三思而后行”,做好有必要相关检查,把“损失”降到最低。
具体需要注意的有:

1,条件允许的情况下提早备孕,不做“高龄孕产妇”;

2,避免接触不良因素,例如放射线、有害化学物质、吸烟、酗酒等;
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3,全面了解个人病史、家族病史,以往妊娠生育史,个人的身高体重等一般情况;

4,夫妻双方外周血染色体检查,以排除遗传因素;

5,妇科B超检查、宫腔镜、或者子宫输卵管造影等,以排除女方生殖器官解剖异常;

6,女方基础内分泌情况、甲状腺功能、排卵后1周左右血清孕酮水平、空腹胰岛素等常见内分泌因素;

7,排除常见的感染因素,如TORCH病毒八项的检查、夫妻双方的生殖道衣原体、支原体、HIV病毒、梅毒螺旋体等;

8,排除常见的免疫因素,如:不孕三项、封闭抗体的检查等;




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